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医疗保险

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  • 17 2023-03

    医疗保障基金使用监督管理条例

    《医疗保障基金使用监督管理条例》已经2020年12月9日国务院第117次常务会议通过,现予公布,自2021年5月1日起施行。2021年1月15日第一章 总 则第一条 为了加强医疗保障基金使用监督管理,保障基金安全,促进基金有效使用,维护公民医疗保障合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》和其他有关法律规定,制定本条例。第二条 本条例适用于中华人民共和国境内基本医疗保险(含生育保险)基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理。第三条 医疗保障基金使用坚持以人民健康为中心,保障水平与经济社会

  • 27 2023-02

    国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见

    文号:国办发〔2021〕42号发文日期:2021年10月28日施行日期:2021年10月28日各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:做好重特大疾病医疗保障,是进一步减轻困难群众和大病患者医疗费用负担、防范因病致贫返贫、筑牢民生保障底线的重要举措。为深入贯彻党中央、国务院关于深化医疗保障制度改革和完善社会救助制度的决策部署,巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果,不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感,经国务院同意,现就健全重特大疾病医疗保险和救助制度提出以下意见。一、总体要求以习近平新时

  • 14 2022-11

    国务院医改办关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知

    国务院医改办关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知发文机关:国务院文号:国医改办发〔2014〕1号发文日期:2014年01月28日施行日期:2014年01月28日各省、自治区、直辖市和计划单列市、新疆生产建设兵团医改领导小组办公室:为贯彻落实党的十八届三中全会关于加快推进重特大疾病医疗保险和救助制度建设的要求,根据国家发展改革委等6部门《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(发改社会[2012]2605号),现就加快推进城乡居民大病保险工作通知如下。一、 进一步提高思想认识加快推进城乡居民大

  • 13 2022-11

    中国保险监督管理委员会关于商业医疗保险是否适用补偿原则的复函

    中国保险监督管理委员会关于商业医疗保险是否适用补偿原则的复函保监函〔2001〕156号中国保险监督管理委员会2001-07-25部门规章现行有效关于商业医疗保险是否适用补偿原则的复函保监函〔2001〕156号武汉保监办:你办《关于商业医疗保险是否适用补偿原则的请示》(保监鄂发[2001]25号)收悉。经研究,现答复如下:一、根据我会《关于处理有关保险合同纠纷问题的意见》(保监发[2001]74号)的文件精神,对保险公司制定的条款我会不进行具体解释和正式答复。二、根据《中华人民共和国保险法》第十七

  • 13 2022-11

    基本医疗保险用药管理暂行办法

    基本医疗保险用药管理暂行办法国家医疗保障局令第1号国家医疗保障局,机构沿革2020-07-30部门规章现行有效国家医疗保障局令(第1号)《基本医疗保险用药管理暂行办法》已经国家医疗保障局局务会审议通过,现予公布,自2020年9月1日起施行。局长:胡静林2020年7月30日基本医疗保险用药管理暂行办法第一章 总则第一条 为推进健康中国建设,保障参保人员基本用药需求,提升基本医疗保险用药科学化、精细化管理水平,提高基本医疗保险基金使用效益,推进治理体系和治理能力现代化,依据《中华人民共和国社会保险法

  • 13 2022-11

    国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见

    国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见国发〔2016〕3号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:  整合城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度,是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重大举措,对促进城乡经济社会协调发展、全面建成小康社会具有重要意义。在总结城镇居民医保和新农合运行情况以及地方探索实践经验的基础

  • 13 2022-11

    国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见

    国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见国办发〔2017〕55号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:医保支付是基本医保管理和深化医改的重要环节,是调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆。新一轮医改以来,各地积极探索医保支付方式改革,在保障参保人员权益、控制医保基金不合理支出等方面取得积极成效,但医保对医疗服务供需双方特别是对供方的引导制约作用尚未得到有效发挥。为更好地保障参保人员权益、规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长,充分发挥医保在医改中的基

  • 13 2022-11

    国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见

    国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见国办发〔2019〕10号国务院办公厅2019-03-06行政法规现行有效国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见国办发〔2019〕10号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:全面推进生育保险和职工基本医疗保险(以下统称两项保险)合并实施,是保障职工社会保险待遇、增强基金共济能力、提升经办服务水平的重要举措。根据《中华人民共和国社会保险法》有关规定,经国务院同意,现就两项保险合并实施提出以下意

  • 13 2022-11

    国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见

    国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见国办发〔2021〕14号国务院办公厅2021-04-13行政法规现行有效国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(国办发〔2021〕14号)各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:为进一步健全互助共济、责任共担的职工基本医疗保险(以下简称职工医保)制度,更好解决职工医保参保人员门诊保障问题,切实减轻其医疗费用负担,按照党中央、国务院关于深化医疗保障制度改革任务部署,经国务院同意,现就建立健

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